Diminue l'efficacité de l'insuline à abaisser les niveaux de sucre dans le sang : nécessitant l'utilisation d'unités de 200 ou plus d'insuline par jour pour éviter l'hyperglycémie ou cétose. Elle est généralement due à l'insuline de liaison de l'anticorps, mais des anomalies dans les récepteurs de l'insuline sur la surface des cellules également survenir. Est associé à l'obésité, acidocétose, infection et certaines maladies rares. (à partir de Stedman, ed 25)